Student No. __________________                                                                                    Gr. ______________

مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
رقم الترخيص للبنات 3256-520
رقم الترخيص للبنين 3815-520
المنهج الأمريكي

DURAT AL-SHARQ  INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
GIRLS LICENSE NO. 520-3256
BOYS LICENSE NO. 520-3815
AMERICAN CURRICULUM

استمارة تسجيل بيانات طالب مستمر لعام 2022- 2023

Continuous Student Information Sign Up 2022 – 2023

الرقم المرجعي – Reference Number 4671

FATHER INFORMATION - معلومات الأب

Father Name
Mobile Number
E-mail
Abdi ahmed DINI
0505630872
إسم الأب
رقم الجوال
الإيميل

MOTHER INFORMATION - معلومات الأم

Mother Name
Mobile Number
E-mail
Khadija ahmed leyte
0558437839
إسم الام
رقم الجوال
الإيميل

معلومات الطالب الأول (1) FIRST STUDENT INFORMATION

Name of Student (As in Passport)

Dini Abdi Eman

اسم الطالب حسب جواز السفر

Date of Admission
04/08/2022
تاريخ التسجيل
Passport Number
P00783638
رقم الجواز
National ID Number
ID Expiry Date
2273057915
29 / 8 / 1444
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Gender
Female – أنثى
الجنس
Grade
Grade 12
الصف

Assessed By: ______

Date: _______

Sign.: _______

Accountant Name: ______

Receipt #: _______

Date of Payment : _______

Sign. : ________

Student No. __________________                                                                                    Gr. ______________

مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
رقم الترخيص للبنات 3256-520
رقم الترخيص للبنين 3815-520
المنهج الأمريكي

DURAT AL-SHARQ  INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
GIRLS LICENSE NO. 520-3256
BOYS LICENSE NO. 520-3815
AMERICAN CURRICULUM

استمارة تسجيل بيانات طالب مستمر لعام 2022- 2023

Continuous Student Information Sign Up 2022 – 2023

الرقم المرجعي – Reference Number 4671

FATHER INFORMATION - معلومات الأب

Father Name
Mobile Number
E-mail
Abdi ahmed DINI
0505630872
إسم الأب
رقم الجوال
الإيميل

MOTHER INFORMATION - معلومات الأم

Mother Name
Mobile Number
E-mail
Khadija ahmed leyte
0558437839
إسم الام
رقم الجوال
الإيميل

معلومات الطالب الثاني(2) SECOND STUDENT INFORMATION

Name of Student (As in Passport)

اسم الطالب حسب جواز السفر

Date of Admission
04/08/2022
تاريخ التسجيل
Passport Number
رقم الجواز
National ID Number
ID Expiry Date
/ /
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Gender
الجنس
Grade
الصف

Assessed By: ______

Date: _______

Sign.: _______

Accountant Name: ______

Receipt #: _______

Date of Payment : _______

Sign. : ________

Student No. __________________                                                                                    Gr. ______________

مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
رقم الترخيص للبنات 3256-520
رقم الترخيص للبنين 3815-520
المنهج الأمريكي

DURAT AL-SHARQ  INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
GIRLS LICENSE NO. 520-3256
BOYS LICENSE NO. 520-3815
AMERICAN CURRICULUM

استمارة تسجيل بيانات طالب مستمر لعام 2022- 2023

Continuous Student Information Sign Up 2022 – 2023

الرقم المرجعي – Reference Number 4671

FATHER INFORMATION - معلومات الأب

Father Name
Mobile Number
E-mail
Abdi ahmed DINI
0505630872
إسم الأب
رقم الجوال
الإيميل

MOTHER INFORMATION - معلومات الأم

Mother Name
Mobile Number
E-mail
Khadija ahmed leyte
0558437839
إسم الام
رقم الجوال
الإيميل

معلومات الطالب الثالث(3) THIRD STUDENT INFORMATION

Name of Student (As in Passport)

اسم الطالب حسب جواز السفر

Date of Admission
04/08/2022
تاريخ التسجيل
Passport Number
رقم الجواز
National ID Number
ID Expiry Date
/ /
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Gender
الجنس
Grade
الصف

Assessed By: ______

Date: _______

Sign.: _______

Accountant Name: ______

Receipt #: _______

Date of Payment : _______

Sign. : ________

Please fill one separate form for each receipt | يرجى تعبئة نموذج منفصل لكل إيصال
Please separate names with commas (,) | يرجى فصل الأسماء بفاصلة 

You can select multiple by pressing CTRL button in computer  | يمكن اختيار أكثر من صف بالضغط على زر CTRL في الكمبيوتر