Student No. __________________                                                                                    Gr. ______________

مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
رقم الترخيص للبنات 3256-520
رقم الترخيص للبنين 3815-520
المنهج الأمريكي

DURAT AL-SHARQ  INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
GIRLS LICENSE NO. 520-3256
BOYS LICENSE NO. 520-3815
AMERICAN CURRICULUM

استمارة تسجيل بيانات طالب لعام 2022- 2023

Student Information Sign Up 2022 – 2023

الرقم المرجعي – Reference Number 3998

معلومات الطالب - STUDENT INFORMATION

Name of Student (As in Passport)

Sabah Alaitone

اسم الطالب حسب جواز السفر

Date of Admission
26/07/2022
تاريخ التسجيل
Grade
Grade 8
الصف
Gender
F
الجنس
Nationality
Religion
سوري – Syrian
الإسلام – Islam
الجنسية
الديانة
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
015335153
mascat
03/07/2028
رقم الجواز
مكان الاصدار
تاريخ الانتهاء
National ID Number
ID Expiry Date
2341418958
6 / 2 / 1444
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Place of Birth
syria
مكان الميلاد
Birthdate
22/05/2009
تاريخ الميلاد
Last Curriculum
Last School Country
American
Saudi Arabia
المنهج السابق
بلد المدرسة السابقة
previous school
Coral international school
المدرسة السابقة
Last Grade/Level
Grade 7
آخر صف/مرحلة
Academic year
2022
العام الدراسي

FATHER INFORMATION - معلومات الأب

Nationality
Syrian – سوري
الجنسية
Father Name
mohamad yamen alaetoni
اسم الأب
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
015335207
03/07/2028
mascat
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2316115472
06 / 02 / 1444
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
jeddah
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0554245542
رقم الجوال
الإيميل

MOTHER INFORMATION - معلومات الأم

Nationality
Syrian – سوري
الجنسية
Mother Name
Rasha wahba
اسم الأم
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
015335159
03/07/2028
mascat
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2341418974
01 / 09 / 2022
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0552552563
رقم الجوال
الإيميل

Person to contact in case of emergency - في حالة تعذر الاتصال بولي الأمر عند الضرورة

friend
Relation – القرابة
0562735776
Mobile – الجوال
husain tass
Name – الإسم
Relation – القرابة
Mobile – الجوال
Name – الإسم

بيانات التواصل - Contact Information

SMS Mobile
0552552563
رقم استلام الرسائل القصيرة
Home Address
JESA3049، 3049 الماذن، 8243, As Salamah District, Jeddah 23437, Saudi Arabia, 21.59502332121, 39.153406622645, 17, ChIJQ_-JZnjawxURliii7H0UjTc, 3049, الماذن, Jeddah, Makkah Province, 23437, Saudi Arabia, SA
عنوان المنزل

Medical Information - المعلومات الصحية

لا يوجد – Nothing

المعلومات النفسية - Psychological Information

لا يوجد – Nothing

المعلومات الاجتماعية - Social Information

لا يوجد – Nothing
الطالب يعيش مع – Student lives with الوالدين

الأخوة الحاليين في المدرسة - Current siblings in school

No – لأ



Assessed By: ______

Date: _______

Sign.: _______

Accountant Name: ______

Receipt #: _______

Date of Payment : _______

Sign. : ________

حالة الطلب الحالية
Current Status

مكتمل - completed

الملاحظات
Notes

تاريخ اختبار القبول الأول
1st Admission Test Date

تاريخ اختبار القبول الثاني
2nd Admission Test Date

غير مطلوب

نتيجة اختبار القبول الأول
1st Test Result

Math: not released yet
English: not released yet
Science: not released yet

نتيجة اختبار القبول الثاني
2ndTest Result

(if required - في حال طلبه فقط)

Math: not released yet
English: not released yet
Science: not released yet

النتيجة النهائية (النجاح)
Final Grade

Not Yet - ليس بعد

موعد المقابلة مع المشرف
Supervisor Interview Date

غير مطلوب

Please fill one separate form for each receipt | يرجى تعبئة نموذج منفصل لكل إيصال
Please separate names with commas (,) | يرجى فصل الأسماء بفاصلة 

You can select multiple by pressing CTRL button in computer  | يمكن اختيار أكثر من صف بالضغط على زر CTRL في الكمبيوتر