مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
الترخيص: بنات 3256-520 – بنين 3815-520
المنهج الأمريكي
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
الترخيص: بنات 3256-520 – بنين 3815-520
المنهج الأمريكي
DURAT AL-SHARQ INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
LICENSE NO.: GIRLS 520-3256 – BOYS 520-3815
AMERICAN CURRICULUM
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
LICENSE NO.: GIRLS 520-3256 – BOYS 520-3815
AMERICAN CURRICULUM
استمارة تسجيل بيانات طالب
Student Information Form
الرقم المرجعي – Reference Number 3404
–
معلومات الطالب - STUDENT INFORMATION
Name of Student (As in Passport)
Sundus Hussain Saleh
اسم الطالب حسب جواز السفر
Date of Admission
18/07/2022
تاريخ التسجيل
Grade
Grade 4
الصف
Gender
F
الجنس
Nationality
Religion
يمني – Yemeni
الإسلام – Islam
الجنسية
الديانة
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
٠٧٢٤٣٢٤٨
جده
20230425
رقم الجواز
مكان الاصدار
تاريخ الانتهاء
National ID Number
ID Expiry Date
2361755818
25
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Place of Birth
السعودية جده
مكان الميلاد
Birthdate
20140129
تاريخ الميلاد
Last Curriculum
Last School Country
منهج امريكي بديل
جده
المنهج السابق
بلد المدرسة السابقة
previous school
Last Grade/Level
Academic year
Alsarh
المدرسة السابقة
آخر صف/مرحلة
العام الدراسي
FATHER INFORMATION - معلومات الأب
Nationality
Yemeni – يمني
الجنسية
Father Name
Hussain Saleh salem
اسم الأب
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
٠٨٨٤٧٢٠٣
20250801
جده
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2032161636
25
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
Tahlia street
لا يوجد
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
٠٥٦٩٤٠٥٠٨٢
رقم الجوال
الإيميل
MOTHER INFORMATION - معلومات الأم
Nationality
Egyptian – مصري
الجنسية
Mother Name
Noha Nabil Mostafa
اسم الأم
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
A18716619
20230617
القاهرة
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2260030370
25
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
لا يوجد
لا يوجد
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
٠٥٦٠٥٦٣٩٤٠
رقم الجوال
الإيميل
Person to contact in case of emergency - في حالة تعذر الاتصال بولي الأمر عند الضرورة
صديق
Relation – القرابة
٠٥٦٧٨٠٢٥٥٦
Mobile – الجوال
عماد حسين مؤمنه
Name – الإسم
Relation – القرابة
Mobile – الجوال
Name – الإسم
بيانات التواصل - Contact Information
Home Address
المروة، Jeddah Saudi Arabia, 21.6215773, 39.1957852, 14, ChIJfxLe9dPWwxURieDX8nUHwpE, Al Marwah, Jeddah, Makkah Province, Saudi Arabia, SA
عنوان المنزل
Medical Information - المعلومات الصحية
ضعف النظر – Eyesight
المعلومات النفسية - Psychological Information
لا يوجد – Nothing
المعلومات الاجتماعية - Social Information
لا يوجد – Nothing
الطالب يعيش مع – Student lives with الوالدين
الأخوة الحاليين في المدرسة - Current siblings in school
No – لأ
–
–
–
–
–
–
–
Assessed By: ______
Date: _______
Sign.: _______
Accountant Name: ______
Receipt #: _______
Date of Payment : _______
Sign. : ________