مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
الترخيص: بنات 3256-520 – بنين 3815-520
المنهج الأمريكي
DURAT AL-SHARQ  INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
LICENSE NO.: GIRLS 520-3256 – BOYS 520-3815
AMERICAN CURRICULUM

استمارة تسجيل بيانات طالب

Student Information Form

الرقم المرجعي – Reference Number 3637

معلومات الطالب - STUDENT INFORMATION

Name of Student (As in Passport)

Sedra Samir Waked

اسم الطالب حسب جواز السفر

Date of Admission
23/07/2022
تاريخ التسجيل
Grade
Grade 3
الصف
Gender
F
الجنس
Nationality
Religion
فلسطيني – Palestinian
الإسلام – Islam
الجنسية
الديانة
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P00264931
88
20260407
رقم الجواز
مكان الاصدار
تاريخ الانتهاء
National ID Number
ID Expiry Date
2381935895
26
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Place of Birth
Saudi Arabia
مكان الميلاد
Birthdate
20141028
تاريخ الميلاد
Last Curriculum
Last School Country
BRITISH
Saudi Arabia
المنهج السابق
بلد المدرسة السابقة
previous school
Last Grade/Level
Academic year
Ajool international school
المدرسة السابقة
آخر صف/مرحلة
العام الدراسي

FATHER INFORMATION - معلومات الأب

Nationality
Palastenian – فلسطيني
الجنسية
Father Name
Samir Abdelkarim Noman Waked
اسم الأب
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P00264956
20260407
AA
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2039294562
16
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
Hilti Company
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0503854253
رقم الجوال
الإيميل

MOTHER INFORMATION - معلومات الأم

Nationality
Palastenian – فلسطيني
الجنسية
Mother Name
Ghina EP Samir Waked
اسم الأم
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
4031554
20241120
Beirut
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2203607102
16
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
Housewife
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0505965338
رقم الجوال
الإيميل

Person to contact in case of emergency - في حالة تعذر الاتصال بولي الأمر عند الضرورة

Uncle
Relation – القرابة
0595080350
Mobile – الجوال
Gamal Waked
Name – الإسم
Relation – القرابة
Mobile – الجوال
Name – الإسم

بيانات التواصل - Contact Information

Main Mobile
E-Mail
0503854253
رقم استلام الرسائل الإشعارات
البريد الإلكتروني
Home Address
JDBB6618، 6618 خليفه بن سهيل، 2740، حي البوادي، Jeddah 23443, Saudi Arabia, 21.585165897715, 39.167075277848, 20, ChIJg975UYjQwxURSJGMoyk8a48, 6618, خليفه بن سهيل, Jeddah, Makkah Province, 23443, Saudi Arabia, SA
عنوان المنزل

Medical Information - المعلومات الصحية

لا يوجد – Nothing

المعلومات النفسية - Psychological Information

لا يوجد – Nothing

المعلومات الاجتماعية - Social Information

لا يوجد – Nothing
الطالب يعيش مع – Student lives with Parents

الأخوة الحاليين في المدرسة - Current siblings in school

Yes – نعم
Maria Samir waked – Grade 11
Abdelkarim Samir waked – Grade 8

Assessed By: ______

Date: _______

Sign.: _______

Accountant Name: ______

Receipt #: _______

Date of Payment : _______

Sign. : ________

حالة الطلب الحالية
Current Status

بإنتظار سداد الرسوم (قسم الحسابات) - Payment Pending (Accountant section)

الملاحظات
Notes

تاريخ اختبار القبول الأول
1st Admission Test Date

تاريخ اختبار القبول الثاني
2nd Admission Test Date

غير مطلوب

نتيجة اختبار القبول الأول
1st Test Result

Math: 84
English: 84
Science: 84

نتيجة اختبار القبول الثاني
2ndTest Result

(if required - في حال طلبه فقط)

Math: not released yet
English: not released yet
Science: not released yet

النتيجة النهائية (النجاح)
Final Grade

Yes - نعم

موعد المقابلة مع المشرف
Supervisor Interview Date

غير مطلوب

How to register your child in Durat School ?
طريقة التسجيل في مدرسة درة الشرق

Fees Payment

Please go to accountant section in the school to pay the fees
فضلاً توجه لقسم المحاسبة بالمدرسة للسداد

Please fill one separate form for each receipt | يرجى تعبئة نموذج منفصل لكل إيصال
Please separate names with commas (,) | يرجى فصل الأسماء بفاصلة 

You can select multiple by pressing CTRL button in computer  | يمكن اختيار أكثر من صف بالضغط على زر CTRL في الكمبيوتر