مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
الترخيص: بنات 3256-520 – بنين 3815-520
المنهج الأمريكي
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
الترخيص: بنات 3256-520 – بنين 3815-520
المنهج الأمريكي
DURAT AL-SHARQ INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
LICENSE NO.: GIRLS 520-3256 – BOYS 520-3815
AMERICAN CURRICULUM
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
LICENSE NO.: GIRLS 520-3256 – BOYS 520-3815
AMERICAN CURRICULUM
استمارة تسجيل بيانات طالب
Student Information Form
الرقم المرجعي – Reference Number 3852
–
معلومات الطالب - STUDENT INFORMATION
Name of Student (As in Passport)
Mohammad Osama Talal banat
اسم الطالب حسب جواز السفر
Date of Admission
26/07/2022
تاريخ التسجيل
Grade
Grade 4
الصف
Gender
M
الجنس
Nationality
Religion
فلسطيني – Palestinian
الإسلام – Islam
الجنسية
الديانة
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P00242952
88
20250829
رقم الجواز
مكان الاصدار
تاريخ الانتهاء
National ID Number
ID Expiry Date
2365805734
18
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Place of Birth
Saudi Arabia
مكان الميلاد
Birthdate
20130728
تاريخ الميلاد
Last Curriculum
Last School Country
امريكي
جدة
المنهج السابق
بلد المدرسة السابقة
previous school
Last Grade/Level
Academic year
AlBaram bravt school
المدرسة السابقة
آخر صف/مرحلة
العام الدراسي
FATHER INFORMATION - معلومات الأب
Nationality
Palastenian – فلسطيني
الجنسية
Father Name
Osama Talal Shaban Banat
اسم الأب
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P00242971
20250829
Jeddah
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2007759851
22
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
Alrashid Building Materials
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0568161606
رقم الجوال
الإيميل
MOTHER INFORMATION - معلومات الأم
Nationality
Palastenian – فلسطيني
الجنسية
Mother Name
Manal Mahmoud Khalil Banat
اسم الأم
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P00240312
20250923
Jeddah
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2063483040
22
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0509433597
رقم الجوال
الإيميل
Person to contact in case of emergency - في حالة تعذر الاتصال بولي الأمر عند الضرورة
Uncle
Relation – القرابة
0506636514
Mobile – الجوال
Mahmoud Talal Banat
Name – الإسم
Relation – القرابة
Mobile – الجوال
Name – الإسم
بيانات التواصل - Contact Information
Home Address
JCRB4018، 4018 المستويه، 7422، حي الرحاب، Jeddah 23344, Saudi Arabia, 21.547632213381, 39.221524347119, 20, ChIJt9PuUOvRwxURuIh6muYGHKk, 4018, المستويه, Jeddah, Makkah Province, 23344, Saudi Arabia, SA
عنوان المنزل
Medical Information - المعلومات الصحية
السكري – Diabetes
المعلومات النفسية - Psychological Information
لا يوجد – Nothing
المعلومات الاجتماعية - Social Information
لا يوجد – Nothing
الطالب يعيش مع – Student lives with Parents
الأخوة الحاليين في المدرسة - Current siblings in school
No – لأ
–
–
–
–
–
–
–
Assessed By: ______
Date: _______
Sign.: _______
Accountant Name: ______
Receipt #: _______
Date of Payment : _______
Sign. : ________