مدرسة درة الشرق العالمية
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
الترخيص: بنات 3256-520 – بنين 3815-520
المنهج الأمريكي
تحت إشراف وزارة التعليم
تأسست في 2005
الترخيص: بنات 3256-520 – بنين 3815-520
المنهج الأمريكي
DURAT AL-SHARQ INERNATIONAL SCHOOL
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
LICENSE NO.: GIRLS 520-3256 – BOYS 520-3815
AMERICAN CURRICULUM
UNDER THE SUPERVISION OF MINISTRY OF EDUCATION
ESTABLISHED IN . 2005
LICENSE NO.: GIRLS 520-3256 – BOYS 520-3815
AMERICAN CURRICULUM
استمارة تسجيل بيانات طالب
Student Information Form
الرقم المرجعي – Reference Number 4312
–
معلومات الطالب - STUDENT INFORMATION
Name of Student (As in Passport)
Nathanael Juatas Mendoza
اسم الطالب حسب جواز السفر
Date of Admission
31/07/2022
تاريخ التسجيل
Grade
Grade 5
الصف
Gender
M
الجنس
Nationality
Religion
فلبيني – FILIPINO
المسيحية – Christianity
الجنسية
الديانة
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P8562900B
20261222
رقم الجواز
مكان الاصدار
تاريخ الانتهاء
National ID Number
ID Expiry Date
2324024716
10
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Place of Birth
Saudi Arabia
مكان الميلاد
Birthdate
20120226
تاريخ الميلاد
Last Curriculum
Last School Country
Philippine Curriculum
Kingdom of Saudi Arabia
المنهج السابق
بلد المدرسة السابقة
previous school
Last Grade/Level
Academic year
Al Dura International School
المدرسة السابقة
آخر صف/مرحلة
العام الدراسي
FATHER INFORMATION - معلومات الأب
Nationality
Philippine – فلبيني
الجنسية
Father Name
Lorenzo Landicho Midoza
اسم الأب
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P5388640B
20300806
Jeddah
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2281784146
1
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
Neom
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0544152324
رقم الجوال
الإيميل
MOTHER INFORMATION - معلومات الأم
Nationality
Philippine – فلبيني
الجنسية
Mother Name
Mendoza Marchel Juatas
اسم الأم
Passport Number
Issue place
Passport Expiry
P0912606B
20290304
Jeddah
رقم الجواز
تاريخ الانتهاء
مكان الاصدار
National ID Number
ID Expiry Date
2287213165
1
رقم الهوية
تاريخ الانتهاء
Work place
Work Mobile
مكان العمل
رقم العمل
Mobile Number
E-mail
0544984674
رقم الجوال
الإيميل
Person to contact in case of emergency - في حالة تعذر الاتصال بولي الأمر عند الضرورة
Friend
Relation – القرابة
0500282780
Mobile – الجوال
Jeffery Canite
Name – الإسم
Relation – القرابة
Mobile – الجوال
Name – الإسم
بيانات التواصل - Contact Information
Home Address
JCMA3031، 3031 إبراهيم الطاسان، 6998, Mishrifah District, Jeddah 23332, Saudi Arabia, 21.538415961619, 39.183697657395, 20, ChIJhfl6etjPwxURotFQdY7xT-I, 3031, إبراهيم الطاسان, Jeddah, Makkah Province, 23332, Saudi Arabia, SA
عنوان المنزل
Medical Information - المعلومات الصحية
لا يوجد – Nothing
المعلومات النفسية - Psychological Information
لا يوجد – Nothing
المعلومات الاجتماعية - Social Information
لا يوجد – Nothing
الطالب يعيش مع – Student lives with Parents
الأخوة الحاليين في المدرسة - Current siblings in school
No – لأ
–
–
–
–
–
–
–
Assessed By: ______
Date: _______
Sign.: _______
Accountant Name: ______
Receipt #: _______
Date of Payment : _______
Sign. : ________